Внутрішні набряки. Набряки під час вагітності: наскільки вони небезпечні та що робити? Внутрішні набряки – симптоми
Внутрішні набряки при вагітності зустрічаються часто, майже у 80% породіль, а пов'язано це з тим, що під час виношування плода організм жінки зазнає великої кількості змін і не завжди легко справляється з ними. Через тяжкість плода і матки, що росте, в нижній частині тулуба погіршується відтік крові, також у жінки порушується водно-сольовий баланс - все це сприяє затримці рідини в тканинах організму і виникненню набряків.
У пізніших випадках симптоми зазвичай серйозніші. Пацієнти можуть почати відчувати біль у набряклих лімфатичних вузлах, які раніше були безболісними, особливо при вживанні алкоголю. Коли лімфома вражає черевну, кишкову або шлункову лімфатичну тканину, пацієнти можуть відчувати тиск, біль або діарею або розлад шлунка через скупчення рідини та набряки в кишечнику. Тиск, спричинений опухлими лімфатичними вузлами у вену, може викликати набухання члена або біль, оніміння або поколювання у разі нерва.
Біль у попереку також пов'язана з розвиненою лімфомою. Незважаючи на те, що причини не цілком зрозумілі, це також може бути пов'язане з тиском, спричиненим роздутими вузлами. В тяжких випадкахКоли відбувається прогресування лімфоми, і ракові лімфоцити вже поширюються на інші системи, організму не вистачає здатності боротися з інфекціями.
Види набряків та їх причини
- Фізіологічні набряки виникають через зміну гормонального фонувагітною. Гормон прогестерон, який пригнічує скорочення матки та дуже активно виробляється у період виношування дитини, сприяє накопиченню в організмі калію, який затримує воду. До того ж у період вагітності у мами збільшується об'єм крові, щоб забезпечити немовля належним харчуванням. Але не завжди судини справляються з таким навантаженням: вони пропускають зайву рідину в тканині організму, де вона накопичується, створюючи набряк.
- Закладеність носа внаслідок набряку виникає у більшості матусь, а причини ті самі - слабкі судини та прогестерон. Цей різновид набряку заважає нормального життя і сну, а лікується, як завжди, судинозвужувальними краплямипри вагітності не можна, оскільки викликають гіпоксію плода. Щоб полегшити стан, рекомендується промивати ніс солоною водою, яка непогано знімає набряк та покращує стан на деякий час.
- Почервоніння статевих губ та їх прихований набряк під час вагітності може виникати також через надмірну рідину, що накопичилася в організмі. Виникають ці набряки зазвичай після 24 тижня вагітності, а причиною даного явища стає вага плода, що збільшується, який тисне на нижню частину тулуба, пережимаючи кровоносні судини. Як ускладнення може розвинутись варикоз статевих губ, який після пологів зазвичай проходить.
- Внутрішні набряки при серцевої недостатності виявляються, зазвичай, у нижній частині тулуба, але завжди вони можуть бути помітні, рідина накопичується у тканинах органів, проявляючи себе перед пологами. Причина цього явища - навантаження, що виросло в рази, на серцевий м'яз внаслідок збільшення об'єму крові. Тому серце не завжди справляється з перекачуванням рідини, і вона починає затримуватися в судинах великого колакровообігу, викликаючи набряки. Головна особливість такого виду набряків – збільшення печінки, тому при діагностиці даного захворювання стан печінки вивчають насамперед.
- Ниркові набряки при вагітності – не рідкість, адже ні для кого не секрет, що нирки переробляють величезну кількість рідини, яка у період вагітності лише зростає. Якщо присутні гострі або хронічне захворювання, То нирки просто перестають справлятися з такою важкою роботою, в результаті вода вчасно не виводиться з організму, з'являються набряки. Даний різновид набряку небезпечний, так як може не проявляти себе практично до пологів, викликаючи гіпоксію плода. Якщо у жінки в анамнезі є проблеми із нирками, то діагноз поставити легше, але й не рідкість, коли гломерулонефрити виникають уперше під час виношування плода.
- Гестоз - одна з найпоширеніших причин небезпечних прихованих набряків у жінок у положенні. Це не просто набряки, а ціла низка симптомів при пізньому токсикозі, які небезпечні для життя і здоров'я як плода, так і матері. Причиною набряку при гестозі є порушення кровообігу в мозку та нирках, спричинене спазмом судин. При гестозі набрякати можуть і ноги, і живіт, і спина, і обличчя, руки.
Симптоми та ознаки внутрішніх набряків у вагітних
Симптомом набряків є різке і велике збільшення у вазі. У нормі жінка повинна набирати приблизно 300 г на тиждень на третьому триместрі вагітності. Якщо набір ваги різко зростає в стислі терміни, і жінка, набравши минулого тижня 300 грамів, набирає наступного - 1200 грамів, варто замислитись. Також варто зазначити, що набрана вага за час вагітності не повинна перевищувати 12 кілограмів, а якщо вона набагато більша, причиною можуть бути приховані набряки.
Чим небезпечні набряки
Примітка: це суворо інформаційний сайт про хворобу. Він не надає медичні консультації, діагностику чи. Цей контент не призначений для заміни професійної медичної консультації, діагностики та лікування. Завжди звертайтеся за порадою до свого лікаря або іншого кваліфікованого медичному працівникуз будь-якими питаннями, що можуть виникнути щодо стану здоров'я. Ніколи не нехтуйте професійною медичною порадою або затримуйте її пошук через те, що ви прочитали на цьому веб-сайті.
Виявити їх складно, адже зовні вони непомітні довгий час, а можуть нашкодити ускладненнями під час вагітності та пологів. Для діагностики такої патології проводять дослідження діурезу. Протягом трьох діб жінка повинна вимірювати обсяг випитої рідини і сечі, що виділилася. Так, у здорової людини 3/4 рідини виходить у вигляді сечі, решта - з потом і при диханні.
Чого слід уникати сидячи?
Погане розташування робочої станції стимулює незручне становище тіла. Погане положення тіла або положення можуть перешкоджати диханню та кровообігу та сприяти травмам, що впливають на здатність людей рухатися. Гнучкі зап'ястя. Це допомагає запобігти м'язовим судомам. Робота з непідтримуваними передпліччям. Це допомагає запобігти болю в плечі та спині.
Як сидіти на стільці, який дуже впливає на ваше тіло
Це зменшує зворотний потік крові і може викликати набряк у ногах, варикозне розширення вен та пухлину у кісточках. Як сидіти на стільці, який дуже низько впливає на ваше тіло. Як робота на робочому столі дуже впливає на ваше здоров'я. Він запобігає використанню правильної поперекової опори і може призвести до травми спини.- Це допомагає запобігти травмі шиї.
- Сидіння без поперекової підтримки.
- Це допомагає запобігти болю у спині.
- Робота із піднятими руками.
- Це допомагає запобігти болю в шиї та плечі.
- Забиваючи стегна під робочий стіл.
- Це зменшує кровообіг.
- Сидить на стільці, який має погану підтримку.
- Він може перекинутися та викликати травми.
- Він чинить тиск на сідничний нерв, викликаючи біль або дискомфорт.
- Це запобігає правильному використанню поперекової підтримки стільця.
- Він перетягує хребет і може спричинити травму спини.
- Це змушує голову нахилятися вперед і може спричинити травму шиї.
- Він підкреслює плечі та викликає біль.
- Він покриває все тіло.
Лікування
Набряки при вагітності лікувати повинен тільки лікар, тому що неправильне призначення препаратів або дієт може зашкодити дитині та матері.
- Не варто сильно обмежувати кількість рідини, що споживається. Недолік її може шкодити, як і надлишок, оскільки порушується водно-сольовий баланс і надлишки солей не виводяться з організму, затримуючи в тканинах воду.
- Необхідно обмежити кількість споживаної солі до 1,5–2 мг на добу, повністю виключати сіль із раціону не рекомендується, оскільки її відсутність також порушить водно-сольовий баланс та спровокує розвиток набряку.
- При набряках рекомендується уникати вертикального становища; найкраще положення - лежачи, з піднятими нагору ногами, так вода не затримуватиметься в нижній частині тулуба.
- Рекомендується ввести в харчування сир і рослинну їжу, оскільки вона добре себе показує при набряках. Не рідкість, коли акушери-гінекологи призначають розвантажувальні дні на яблуках та сирі раз на тиждень.
- Добре допомагає позбутися внутрішніх набряків вправу в колінно-ліктьовій позі. Виконувати його рекомендується тричі на день по 10-15 хвилин.
- Покращує стан вагітної застосування сечогінних препаратів та напоїв. Відвар шипшини та журавлинний морс наситить організм вітаміном С і виведуть зайву воду.
З іншого боку, дегенеративні захворювання домінують із віком. Структурований звіт про історію хвороби та клінічне обстеження вже чітко визначають діапазон можливих діагнозів та дозволяють цілеспрямовано використовувати додаткові діагностичні процедури. У разі підозри на конічний суглоб, необхідно завжди діагностувати колінний суглоб.
Легкозаймистий чи негорючий?
У разі недавно виниклого або навіть довготривалого набряку колінного суглоба спочатку корисно провести різницю між запальними та незапальними причинами. По-перше, питання про тривалість та початок скарг допомагає. Зокрема, у молодих та активних спортсменів із гострим початком болю слід попросити викликати травму. З іншого боку, нетрадиційні причини болю в коліні незапального генезу характеризуються поступовим початком із повільним прогресуванням. Найбільш поширеними є дегенеративні зміни суглобів та суглобових уражень, такі як ураження меніска.
Набряки під час вагітності
Майже 80% жінок під час вагітності стикаються з набряками. Багато хто вважає це нормою і не бачить приводу для занепокоєння. Чи це так чи набряк – ознака серйозного захворювання, що потребує своєчасного лікування?
Набряки ранніх термінах вагітності з'являються рідко. Найчастіше жінка стикається з ними в середині та наприкінці терміну очікування малюка.
Монтартрит чи поліартрит?
Характерними для гонартрозу є скарги під час стресу та покращення при нагріванні. З іншого боку, при артриті колінного суглоба це зазвичай вказується як стан болю та покращення холоду. Якщо є ознаки артриту, широкий діапазон диференціальних діагнозів може бути звужений з цільових питань. По-перше, слід уточнити, чи торкнулися інші суглоби, крім колінного суглоба.
Зокрема, у молодих людей з гострим колінним набряком слід враховувати реактивний артрит. По-перше, необхідно враховувати діарейне захворювання чи урогенітальну інфекцію. Згідно з європейськими критеріями класифікації консенсусу, причинно-наслідковий зв'язок можливий лише в тому випадку, якщо між настанням симптомів артриту та діареї або урогенітальною інфекцією пройшло лише кілька днів до кількох тижнів. У більшості випадків реактивний артрит є гострим і гоїться через кілька тижнів при симптоматичній терапії.
Набряки під час вагітності: причини
Під час вагітності набряки можуть виникнути з різних причин. Найчастіше йдеться про фізіологічні набряки, які є наслідком гормональних змін. Однак набряки можуть виникнути через серцеву або ниркову недостатність. А набряки останніми тижнями вагітності можуть бути першою ознакою пізнього токсикозу (гестозу).
Тим не менш, хронічний курс можливий, тому навіть у разі тривалої пухлини коліна слід подумати про реактивний артрит, але тимчасовий зв'язок з потенційно основною інфекцією часто буває складніше відновити. На додаток до реактивного артриту можуть бути розглянуті інші захворювання з кола спондилоартритів. До них відносяться анкілоз спондиліт, артрити псоріазу та ентеропатичні артрити. Спондилоартрити характеризуються загальними клінічними особливостями, такими як моно- або олігоартикулярна асиметрія великих суглобів та можливе залучення хребта та сухожилля
Фізіологічні набряки під час вагітності
- Фізіологічні набряки – це наслідок зміни гормонального фону майбутньої мами. З перших днів вагітності у жінки різко збільшується рівень прогестерону, який виконує функцію блокування скорочувальних функцій матки. Це необхідно для збереження вагітності. Побічна діягормону - накопичення калію, що сприяє затримці рідини в організмі.
- В організмі майбутньої мами збільшується обсяг циркулюючої по судинах кровіщо посилює тиск на стінки кровоносних судин. Таким чином, кров може проникати в навколишні тканини, що також є причиною набряків.
Обидві ці причини є нормою для вагітної жінки і не є приводом для занепокоєння.
Причини внутрішніх набряків
Ці характеристики є основою критеріїв класифікації Європейської дослідницької групи спондилоартропатії. Через часту участь хребетного стовпа в контексті спондилоартриту слід поставити конкретне питання про симптоми сакроіліту або спондилоартриту. «Болі в спині запального типу» зазвичай найбільш виражені в ранній ранковий годинник і в стані спокою і покращуються шляхом руху. Таким чином, його можна легко відрізнити від найчастіших дегенеративних виразок хребта. Слід також шукати інші керівні симптоми спондилоартриту, такі як біль у п'яті або сухожиллях, окулярне почервоніння та порушення кишечника.
Ще одне знайоме вагітним жінкам явище – набряк слизової оболонки носа. Начебто, звичайний нежить, але лікувати його звичайними методами не можна. Судинні судинні засоби не тільки допоможуть від нежиті, але і звузять судини в плаценті та пуповині. Це може бути причиною гіпоксії плода. Інші засоби від нежиті проникають через плаценту у кров дитини. Не лікувати – не варіант. Набряк слизової оболонки носа ускладнює дихання, в кров надходить менше кисню, в результаті - кисневе голодування у дитини. Найбезпечніший варіант - своєчасно прочищати носову порожнину та промивати солоною водою або фізіологічним розчином. Причина набряку слизової оболонки носа при вагітності – той самий прогестерон.
Через генетичну схильність до спондилоартритів також корисний збір сімейної історії. По-перше, слід провести різницю між кістковим потовщенням суглоба в результаті артрозу та суглобовою пухлиною. Спільне випіт не завжди діагностується при пухлинах надплательської м'якої тканини. Так зване м'яке набухання колінного суглоба може бути виявлено при огляді в положенні розтягування, охоплюючи заглиблення перед заглибленням з одним і стиснення надколінка іншою рукою: опір вказує на спільний випіт.
Набряк статевих губ при вагітності
Набряк статевих губ з'являється в третьому триместрі і не становить загрози. Наприкінці вагітності плід стає більшим. Малюк тисне на нижню частину матки та пережимає кровоносні судини. Це призводить до застою крові та, як наслідок, виникає набряк. У деяких випадках може виникнути варикозне розширення вен піхви, що виявляється виступом вен та утворенням вузлів. Цей стан не є патологією та проходить після пологів.
Крім того, кіста пекаря слід шукати в коліні після попереднього пружного набухання. Нарешті, слід перевірити, чи дійсно передбачуване набухання коліна походить з колінного суглоба або, наприклад, нижня нога, наприклад, як посилання на флеботромбоз.
Види набряків та їх причини
В рамках огляду слід розглянути позасуглобові результати, такі як еритросомомальні випадання псоріазу, псоріаз нігтів, вузлувата еритемачи кон'юнктивіт. У разі підозри на захворювання з кола спондилоартритів у рамках екзаменаційної програми також проводиться перевірка хребців хребта та огляд крижово-клубових суглобів.
«Сердечні» набряки під час вагітності
Причиною набряків можуть стати проблеми із серцево-судинною системою. Такі набряки мають певну локалізацію: завжди прагнуть вниз. Якщо жінка стоїть, набрякають ноги, у положенні лежачи набрякає поперек чи живіт.
Для встановлення точного діагнозу лікарю необхідно виміряти розмір печінки. Справа в тому, що при набряках, спричинених захворюваннями серця, насамперед збільшується розмір печінки. Інші види набряків під час вагітності не спричиняють таких змін.
Тим не менш, позитивні антитіла боррелію можуть зберігатися після успішної антибактеріальної терапії. Тому контроль результатів недоцільний. Визначення антитіл у сироватці порівняно менш чутливі та специфічні. Так званий септичний артрит, викликаний бактеріями, є ревматологічною надзвичайною ситуацією з високою частотою ускладнень і підвищеною смертністю, результат якої залежить від ранньої діагностики та терапії. Тому розбухлий колінний суглоб слід швидко проколоти з неясним генезисом і показаннями до запального захворювання, тим більше, що імунодепресивна терапія при ревматичних захворюваннях може не мати типових клінічних ознак септичного артриту, таких як гарячка або перегрів суглоба.
"Ніркові" набряки під часвагітності
Не всі порушення роботи нирок призводять до набряків. Причиною подібних проблем найчастіше стає гострий чи хронічний гломерулонефрит. При «ниркових» набряках насамперед набрякає обличчя, потім руки та ноги.
Найчастіше жінка знає про свої проблеми з нирками, що спрощує постановку діагнозу. Однак у деяких випадках і натомість вагітності подібні хвороби виникають первинно. У цьому випадку для встановлення діагнозу необхідні додаткові дослідження. При підтвердженні діагнозу необхідно медикаментозне лікуванняу стаціонарі.
Якщо точка суглоба є макроскопічною гнійною або дуже каламутною, негайно слід підготувати грам і слід застосовувати культуру. Визначення диференціальної цитології також корисне у разі негнійного аспекту проколу. Рівень підрахунку лейкоцитів у спільній точці може гарантувати або виключити запальний генезис і, отже, зробити додаткові дослідження непотрібними. Дуже високі показникилейкоцитів та макроскопічно хмарні плями також виявляються при подагричного артриту колінного суглоба.
Набряки при пізньому токсикозі (Набряки при гестозі)
Найбільш часта причинапатологічних набряків вагітних – гестоз (водянка), або пізній токсикоз. Набряк – лише перший симптом серйозної проблеми. За набряками вагітну жінку чекає підвищення артеріального тиску, поява білка в сечі та зміна роботи головного мозку, які можуть виявлятися судомами. Накопичення рідини при гестозі (водянці) відбувається через порушення водно-сольового обміну та підвищення проникності капілярів.
Якщо інфекційний генезис артриту малоймовірний, крім того, кристалічний глюкокортикоїд можна вводити внутрішньосуглобово. Прокол має бути безплідним. При артрозографії клінічно підозрюваний сумісний випіт може бути швидко перевірений. Типовим для артриту є гіпертрофія синовіального нерва, яка може бути незначною при гострому наступі. Крім того, гіперперфузія синовіалісу в силовому доплері пов'язана із запальним генезисом спільного випоту, який, однак, зазвичай менш виражений на великих суглобах, таких як колінний суглоб, ніж на дрібних суглобах.
Виділяють три стадії набряків при гестозі (водянці):
| Перша стадія - набряки нігНоги при гестозі набрякають насамперед за елементарними фізичними законами. Накопичена рідина під впливом сили тяжіння прагне вниз. Якщо ноги набрякають дуже сильно з'являється ризик розвитку варикозного розширеннявен через зростаючий тиск на вени з боку набряків. Зазвичай після пологів варикоз вагітних проходить. Як профілактика можна носити компресійні панчохи, але перед цим все одно необхідно проконсультуватися з лікарем. | |
| Друга стадія - набряк живота, попереку і крижів Кількість рідини в організмі жінки зросла, в ногах вона вже не міститься, відповідно набряк піднімається вище на живіт, в область попереку і крижів. Ці набряки помітити складніше і вони набагато небезпечніші для малюка. | |
| Третя стадія - набряк рук та обличчя Це найсерйозніша стадія гестозу. У жінки набрякають пальці та кисті рук, з'являється деяка одутлість обличчя. Особливо сильно набрякають повіки, через особливості будови пухких тканин, які добре вбирають воду. |
Як розпізнати набряки під час вагітності?
Найчастіше розпізнати набряки при вагітності легко самостійно.
Рентгенологічна діагностика колінного суглоба зазвичай диспендується при гострому артриті, але повинна виконуватися переважно у випадках підозри на гонорею або ретропателларний артроз, щоб визначити місцезнаходження та ступінь дегенеративних змін. Однак у багатьох випадках ступінь ушкодження може бути виявлений повністю артроскопічно.
Індивідуальна терапія залежить від основної причини та виходить за рамки цього огляду. При травматичних або додаткових дегенеративних травм корисно використовувати ортопедичне лікування спеціаліста. Пацієнти з артритом повинні бути представлені ревматологу.
- Найперша і найпоширеніша ознака – складно застебнути взуття наприкінці дня.
- Друга за поширеністю ознака — складно зняти з пальця обручку.
- Ще один надійний спосіб розпізнати набряки при вагітності - контроль за збільшенням у вазі. Якщо Ви набираєте більше ніж 300-400 гр. на тиждень, або набір ваги не рівномірно – це говорить про наявність набряків.
- Крім того, шкіра жінки з набряками спочатку стає пухкою, а потім навпаки, натягується і стає напруженою.
Внутрішні набряки при вагітності: ознаки
На жаль, у деяких випадках визначити наявність набряків не так просто. Йдеться про приховані, внутрішніх набряках. У цьому випадку першорядне значення має контроль за збільшенням у вазівагітна жінка. Приховані набряки, або, як їх ще називають, пастозні, видають себе різкими та нерівномірними стрибками ваги.
Більш точно визначити наявність набряків можна поспостерігавши кілька днів за кількістю виведеної з організму рідини. Набряки при вагітності виникають тоді, коли відбувається затримка рідини в організмі. Саме її і слід відстежити. Для проведення вимірів необхідно протягом доби вести записи: скільки рідини було випито/з'їдено та скільки було виведено. При підрахунку введеної рідини враховуються як напої, а й супи і фрукти (овочі). Лікарі рекомендують прирівнювати один фрукт чи овоч до 50 мл. рідини. У нормі людина з мечів виводить до 75% випитої рідини, решта виводиться через дихання та піт. Якщо ж простежуються явні відхилення цих показань, отже, мають місце приховані набряки. Для більшої достовірності спостереження рекомендується повторити 2-3 рази.
Ще один спосіб відстежити набряки - про слідкувати за зміною діаметра кісточки. Якщо коливання більше 1 см, це також явна ознака набряку.
Чи небезпечні набряки під час вагітності?
Самі по собі набряки рідко бувають справді небезпечні. Основну небезпеку становлять захворювання, симптомами яких є. Однак внутрішні набряки живота можуть завдати шкоди плоду. Справа в тому, що набрякають переважно м'язові тканини, у тому числі матка, плацента та черевна стінка. Набрякла плацента може пережимать судини пуповини, що викликає нестачу кисню у малюка.
набряки при вагітності: як боротися
При фізіологічних набряках достатньо дотримуватися дієти для вагітних, а також контролювати споживання рідини. Насамперед варто відмовитися від жирної, смаженої, копченої та солоної їжі. Особливо сильно сприяє затримці рідини в організмі сіль, тому краще всю їжу трохи недосалювати. Якщо говорити про числове вираження, то норма солі для вагітної – 8 г, а у звичайному житті – 14 г. При сильних фізіологічних набряках можна деякий час посидіти на дієті без солі. У деяких випадках можна попити сечогінні засоби, але після консультації з лікарем.
Інші види набряків лікувати дієтою не можна, необхідно медикаментозне лікування та суворий контроль лікаря. Дуже важливо виключити першопричину.
Найскладніше справа з гестозом. Незважаючи на набряки, організм майбутньої мами стикається із зневодненням. А це означає, що не можна обмежувати споживання рідини або приймати сечогінні препарати (чаї). Як же бути? Насамперед необхідно суворо дотримуватися дієти. Цілком цю проблему не вирішить, але загальну напруженість зніме. По-друге, точно дотримуватися рекомендацій лікаря і пройти курс медикаментозного лікування.
Набряки при вагітності: народні засоби
Є ряд жінок, які ведуть боротьбу з набряками народними засобами. Зараз легко можна знайти рецепти чаїв і настоїв із застосуванням трав, журавлини, гарбуза, кураги та інших продуктів, здатні вирішити цю проблему. По суті, більшість рецептів — сечогінні чаї та настої. А як було сказано вище не завжди подібні засоби можна застосовувати. Ставтеся до народним рецептамз належною часткою критичності та в жодному разі не замінюйте ними лікування, призначене лікарем.
