Захворювання шийки матки чим лікувати. Захворювання шийки матки та методи їх лікування

Інфекція шийки матки.

Шийка матки діє як бар'єр між піхвою та маткою та фалопієвими трубами та запобігає попаданню бактерій та вірусних інфекційіз назовні. Тим не менш, існують умови, які можуть викликати зараження чи запалення шийки матки, і це може значно послабити здатність шийки матки для захисту репродуктивних органів.

Є багато випадків, коли жінка не знає проблеми до отримання результатів мазка або внутрішнього огляду.

Інфекція шийки матки може мати кілька різних симптомів, таких як:

• Збільшення виділень із піхви
• Вагінальна кровотеча після статевого акту, після менопаузи та між менструальними циклами
• Неприємний запах із піхви
• Жовті, сірі або білі виділення з піхви
• Біль у ділянці малого тазу
• Почуття тиску та дискомфорту в матці та піхву
• Статевий акт болючий
• Набряк вульви.

Крім перелічених вище симптомів. Також можуть виникнути один або кілька таких симптомів:

• Сверблячка вульви та піхви
• Біль чи печіння під час сечовипускання
• Біль в животі
• Болі у спині
• Зміни в частоті сечовипускання та дефекації
• Температура
• Втома
• Втрата апетиту та втрата ваги
• Набряк ніг.

Причини

Багато інфекцій можуть викликати, але найбільш поширеною причиною є наявність венеричних захворювань, таких як гонорея, хламідіоз, або людини (ВПЛ).

Інші причини виникнення інфекції шийки матки є:

• Травма шийки матки
• Токсичні реакції на тампон, якщо він не видаляється протягом тривалого часу
• Алергічна реакція на латексні презервативи
• Алергічна реакція на душ або засоби жіночої гігієни
• Пристрої, що вставляють у піхву, які можуть викликати інфекції шийки матки включають ковпачки, діафрагми, матки
• Алергічна реакція на сперміциди
• Вплив деяких хімічних речовин
• Рак шийки матки
• Дисплазія шийки матки (передракові зміни у клітинах шийки матки).

Лікування

Якщо не лікувати, інфекція шийки матки може призвести до раку, або запальних захворювань тазових органів і може збільшити ризик мимовільного аборту або позаматкової вагітності. Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути інфекція шийки матки, проконсультуйтеся з лікарем чи фахівцем. Лікування для інфекції шийки матки залежатиме від причини захворювання.

Наприклад, для бактеріальної інфекції, як-от хламідіоз чи гонорея, зазвичай призначають курс антибіотиків. У випадках вірусних інфекцій, таких як рекомендується антивірусні препарати. При цервікальній інфекції, яка відбувається поряд з менопаузою, може знадобитися гормональна терапія для лікування дисбалансу, що спричинив інфекцію.

Якщо у вас є хвороби, що передаються статевим шляхом, є кілька сексуальних партнерів, або почали статевий зв'язок з раннього віку, ви потрапляєте у категорію високого ризику для цервікальної інфекції. Тому необхідно для вас регулярне взяття мазків і потрібно пройти тестування на ІПСШ, щоб запобігти будь-яким інфекціям сечостатевого тракту.

Інші способи запобігання інфекції шийки матки включають:

• Обмежте свої сексуальні стосунки та низку партнерів
• Практика безпечного сексу, використовуючи презервативи разом із сперміцидами
• Під час курсу лікування і до моменту, поки симптоми не зникнуть, уникайте всіх форм статевого акту
• Уникайте душу та тампонів
• Дотримуйтесь інструкцій з вставки та використання тампонів та діафрагм, особливо про те, як довго вони можуть бути залишені всередині піхви і як часто вони мають бути змінені
• Чисті протизаплідні засоби, такі як мембрани та ковпачки

Важливою частиною процесу відновлення є переконатися, що ваш партнер не страждає від будь-якої інфекції чи венеричного захворювання. Якщо ваш партнер не лікується, ви будете страждати від інфекцій, що повторюються. Тому партнер також має пройти лікування.

Рак шийки матки- злоякісна пухлина, яка розвивається в ділянці шийки матки. Ця форма раку займає одне з перших місць серед онкологічних захворювань статевих органів. Рак шийки матки найчастіше виникає у віці 35-55 років. Значно рідше зустрічається у молодих жінок.

Щороку у світі хворіє близько півмільйона жінок. Причому ризик розвитку хвороби залежить від расової приналежності. Наприклад, латиноамериканки хворіють у 2 рази частіше, ніж європейки.

Це онкологічне захворювання жіночих статевих органів можна успішно лікувати ранніх стадіях. Часто йому передують передракові стани (ерозія, дисплазія), позбавившись яких, вдається попередити появу раку.

Важливо знати, що діагноз рак шийки матки - не вирок. Якщо жінка вчасно розпочала лікування, то вона має чудові шанси на одужання. Більше 90% пухлин у ранній стадії – виліковні. Сучасні методи дозволяють зберегти матку та яєчники. Таким чином, пацієнтки, які успішно впоралися із хворобою, зберігають свою сексуальність і можуть успішно завагітніти.

Велику роль розвитку раку шийки матки грає вірус папіломи людини (ВПЛ) з сімейства Papovaviridae. Причому вірус передається від партнера до партнера, навіть якщо пара користувалася презервативом. Через невеликий розмір збудника він легко проникає через пори в латексі. Крім того, вірус може передаватися з будь-якої інфікованої частини тіла (губи, шкіра).

Цей вірус вносить у ДНК клітин епітелію свої гени. Згодом це призводить до переродження клітин. Вони перестають дозрівати, втрачають здатність виконувати свої функції і можуть активно ділитися. Це призводить до того, що на місці однієї клітини, що мутувала, виникає ракова пухлина. Поступово вона проростає до найближчих органів і пускає метастази у віддалені ділянки тіла, що призводить до тяжких наслідків для організму.

Крім вірусу існує ще ряд факторів, які можуть спричинити появу злоякісного новоутворення у шийці матки.

1. Раніше початок статевого життя дівчат.
2. Наявність великої кількості сексуальних партнерів.
3. Куріння.
4. Інфекції, що передаються статевим шляхом.
5. Надмірне захоплення дієтами.

Анатомія матки

Матка– це м'язовий орган, у якому виношується плід під час вагітності. В основному матка складається з гладкої мускулатури. Вона розташована у малому тазі. У верхню частину входять маткові труби, якими в матку з яєчників потрапляє яйцеклітина.

Спереду від матки знаходиться сечовий міхура позаду її пряма кишка. Від усунення матку оберігають еластичні зв'язки. Вони кріпляться до стін таза або вплітаються в клітковину.

Матка нагадує трикутник. Основа його звернена догори, а нижня звужена частина – шийка матки відкривається у піхву. У середньому матка має довжину 7-8 см, ширину 3-4 см та товщину 2-3 см, порожнину матки 4-5 смІ. У жінок до вагітності матка важить 40 г, а у тих, що народжували 80 г.

Матка має три шари:

• Параметрійабо навколоматкова клітковина. Це серозна оболонка, що покриває орган зовні.


• Міометрійабо середній м'язовий шар, що складається з переплетених пучків гладких м'язів. Має три шари: зовнішній та внутрішній – поздовжні та середній – круговий, у ньому залягають кровоносні судини. Призначення міометрія: захист плода під час вагітності та скорочення матки при пологах.


• Ендометрійабо мукозний шар. Це внутрішня слизова оболонка, яка густо пронизана кровоносними капілярами. Його основна функція – забезпечити прикріплення ембріона. Складається з покривного та залозистого епітелію, а також груп війчастих циліндричних клітин. На поверхню цього шару відкриваються протоки простих трубчастих залоз. Ендометрій складається з двох шарів: функціональний поверхневий відшаровується під час місячних, глибокий базальний шар відповідає за відновлення поверхневого.

Частини матки

• Дно матки- Верхня опукла частина.


• Тіло матки- Середня частина має форму конуса.


• Шийка матки- нижня, найвужча частина.

Шийка матки

Нижня звужена частина матки має вигляд циліндра, крізь який проходить цервікальний канал. Шийка матки складається в основному із щільної еластичної тканини, багатої на колаген і незначної кількості гладких м'язових волокон. Шийку матки умовно поділяють на два відділи.

• Надпіхвова частиназнаходиться вище піхви


• Піхвова частинавходить у порожнину піхви. Має товсті краї (губи), які обмежують зовнішній отвір цервікального каналу. Він веде із піхви в порожнину матки.

Стінки каналу шийки матки покриті клітинами циліндричного епітелію, там же знаходяться трубчасті залози. Вони виробляють густий слиз, який не дає мікроорганізмам потрапити з піхви до матки. Також цю функцію виконують гребені та складки на внутрішній поверхні каналу.

Шийка матки в нижній вагінальній частині покрита плоским неороговуючим епітелієм. Його клітини заходять і до шийного каналу. Вище канал вистелений циліндричним епітелієм. Така картина спостерігається у жінок після 21-22 років. У молодих дівчат циліндричний епітелій спускається нижче та покриває вагінальну частину шийки матки.

Пропонуємо вам відповіді на питання щодо раку шийки матки, які найбільше турбують жінок.

Які існують стадії раку шийки матки?

Стадії раку шийки матки

Стадія 0
Ракові клітини знаходяться лише на поверхні каналу шийки матки, не утворюють пухлину та не проникають углиб тканин. Такий стан називається цервікальною інтраепітеліальною неоплазією.

Стадія I
Ракові клітини розростаються та утворюють пухлину, яка проникає вглиб тканин шийки матки. Новоутворення не виходить за межі органу, що не поширюється на лімфовузли.

Підстадія ІА. Діаметр новоутворення 3-5 мм, глибина 7 мм.

Підстадія IB. Пухлину можна помітити неозброєним оком. Проникає у сполучні тканини шийки матки на 5 мм. Діаметр від 7 мм до 4 см.

Діагностується лише при мікроскопічному дослідженні цитологічного мазка із цервікального каналу. Якщо в цьому аналізі на онкоцитологію виявляються атипові (неправильні) клітини плоского епітелію, рекомендують провести обстеження за допомогою кількоскопа. Це апарат, який дозволяє провести детальний огляд з виведенням зображення на екран. А також ретельно обстежити шийку матки та зробити тести на наявність раку.

Стадія ІІ
Пухлина проростає в тіло матки та виходить за її межі. Вона не поширюється на стінки малого тазу та нижні відділи піхви.

Підстадія IIA. Пухлина близько 4-6 см у діаметрі, помітна при обстеженні. Новоутворення вражає шийку матки та верхні відділи піхви. Чи не поширюється на лімфовузли, не утворює метастазів у віддалених органах.

Підстадія ІІВ. Новоутворення поширюється на навколоматковий простір, але не торкається навколишніх органів та лімфатичних вузлів.

Для діагностики призначають дослідження за допомогою кількоскопа, УЗД органів малого тазу. Також може знадобитися біопсія. Це взяття зразка тканини з шийки матки. Цю процедуру проводять під час кількоскопії чи самостійно. За допомогою кюретки зіскоблюється частина епітелію з каналу шийки матки. Ще один метод – клиноподібна біопсія.

Виконується за допомогою електричної хірургічної петлі чи скальпеля. Дозволяє взяти для аналізу тканини із глибоких шарів.

Стадія ІІІ
Злоякісна пухлина поширилася на стінки малого тазу та нижній відділ піхви. Може вражати прилеглі лімфовузли та порушувати відходження сечі. Не торкається віддалених органів. Пухлина може досягати великих розмірів.

Підстадія IIIA

Новоутворення проросло в нижню третину піхви, але стінки малого тазу не торкнулися.

Підстадія ІІІВ. Пухлина викликає закупорку сечоводів, може вражати лімфатичні вузли в малому тазі та виявлятись на його стінках.

Для діагностики застосовують кольпоскопію, біопсію, комп'ютерну томографію. Останній метод заснований на опроміненні рентгенівськими променями. За допомогою їх сканер робить безліч знімків, які зіставляються в комп'ютері і дають цілісну картину змін. Також інформативна магнітно-резонансна томографія. Робота томографа заснована на дії радіохвиль, які різною мірою поглинають та вивільняють різні види тканин.

Стадія IV
Пухлина досягла значних розмірів та широко поширилася навколо шийки матки. Уражені ближні та віддалені органи та лімфатичні вузли.

Підстадія IVA. Метастази поширилися на пряму кишку та сечовий міхур. Лімфовузли та віддалені органи не торкнулися.

Підстадія IVВ. Уражені віддалені органи та лімфовузли.

Для діагностики використовують візуальний огляд, ендоскопію кишечника, комп'ютерну томографію чи магнітно-резонансну томографію визначення розмірів новоутворення. Щоб виявити віддалені метастази призначається позитронно-емісійна томографія. В організм вводиться глюкоза із радіоактивним атомом. Він концентрується у ракових клітинах пухлини та метастазів. Такі скупчення потім виявляють за допомогою спеціальної камери.

Які ознаки раку шийки матки?

На ранніх стадіях раку шийки матки специфічних симптомів немає. Жінка не помічає жодних змін або неприємних відчуттів. Перші ознаки з'являються, коли пухлина досягає значних розмірів та вражає сусідні органи. Тому так важливо щорічно проходити профілактичний огляд у гінеколога, щоб виявити рак на ранній стадії, коли його можна подолати.

Симптоми раку шийки матки

1. Кровотечі з піхви.
   • Після початку менопаузи
   • між менструаціями
   • Після гінекологічного огляду
   • Після статевого акту
   • Після спринцювання


2. Зміни характеру менструацій.
   • Подовження періоду кровотеч
   • Зміна характеру виділень


3. Зміна виділень із піхви.
   • Зі слідами крові
   • Збільшення кількості білів
   • На пізніх стадіях розпаду пухлини виділення стають смердючими і мають вигляд м'ясних помиїв


4. Біль під час статевого акту.
5. Болі в спині та в нижній частині живота.
6. Набряк ніг
7. Порушення сечовипускання та випорожнення кишечника.
8. Зниження працездатності, слабкість.

Ці ознаки не є специфічними для пухлини шийки матки. Вони можуть виникати за інших захворювань статевих органів. Однак, якщо ви виявили такі симптоми, це привід терміново звернутися до гінеколога.

Консультація лікаря-онколога з лікування раку шийки матки

Діагностика раку шийки матки

Що на вас чекає на прийомі у лікаря?

Збір анамнезу.Лікар збирає дані про скарги на здоров'я, протікання місячних тощо.

Візуальний огляд. Огляд піхви та нижнього відділу шийки матки за допомогою гінекологічних дзеркал. На цьому етапі лікар бере мазки вмісту піхви на мікрофлору та наявність ракових клітин (онкоцитологія).

Якщо є необхідність провести ретельніший огляд, призначається кольпоскопія. Вона проводиться за допомогою інструмента, забезпеченого збільшувальними лінзами та освітлювальним елементом. Процедура безболісна і дозволяє провести спеціальні тести для виявлення ракових клітин та взяти зразок тканини для аналізу. Під час дослідження лікар може помітити ділянку слизової оболонки, яка відрізняється за кольором від навколишніх тканин або височіти над ними.

Якщо пухлина розвивається в товщі стінок матки (ендофітно), то орган збільшується у розмірах та має бочкоподібну форму. У тому випадку, коли зростання пухлини спрямоване назовні (екзофітно), то при обстеженні лікар бачить розростання, схожі на цвітну капусту. Це округлі утворення сіро-рожевого кольору, які починають кровоточити при дотику. Також пухлина може мати вигляд гриба на ніжці або бути схожою на виразку.

Який існує аналіз раку шийки матки?

На сьогоднішній день всесвітньо визнаний аналіз для ранньої діагностики раку шийки матки – це ПАП-тест чи тест Паппаніколау.

Аналіз беруть шпателем або щіткою Валлаха зі слизової оболонки шийки матки. Потім матеріал у спеціальному контейнері відправляють до лабораторії. Там зразок наносять на предметне скло та проводять дослідження особливостей клітин (цитологічне). Результат буде готовий за 7 днів.

Аналіз беруть не раніше ніж на п'ятий день з початку циклу і не пізніше, ніж за 5 днів до початку менструації. За добу перед відвідуванням гінеколога слід утриматися від статевих контактів та спринцювання.

Для діагностики раку шийки матки є ще кілька аналізів.

1. Цитологія на атипові клітини. Це взяття зразка вмісту цервікального каналу. Під мікроскопом визначається наявність у ньому ракових клітин.
2. Thin Prep-метод чи рідинна цитологія. Полягає у приготуванні спеціальних тонкошарових цитологічних препаратів.
3. ВПЛ-тест «подвійний генний пастки». Дозволяє діагностувати не саму пухлину, а ступінь зараженості вірусом папіломи людини та ступінь ризику розвитку раку.

Насамкінець ще раз підкреслимо, як важливо своєчасно відвідувати гінеколога. Профілактичний візит до лікаря 1 раз на півроку надійно захистить вас від розвитку ракової пухлини та допоможе зберегти здоров'я.

Що таке плоскоклітинний рак шийки матки?

Шийку матки покривають два види епітелію. Залежно від того, клітини якого з них стають основою пухлини, поділяють 2 види раку:
Плоскоклітинний рак шийки матки - це злоякісна пухлина, яка розвивається з клітин плоского епітелію, що покриває вагінальну частину каналу шийки матки. Він становить 80-90% всіх випадків. Цей вид захворювання трапляється значно частіше, ніж залозиста форма раку (аденокарцинома).

До появи цієї форми раку призводить мутація у клітинах плоского епітелію. До перетворення нормальних клітин на ракові може призвести зараження папіломавірусом людини, наявність поліпів та ерозій шийки матки. Також причиною можуть стати запальні процеси та спіраль, яку використовують як засіб контрацепції.

Дія цих факторів призводить до травмування та запалення клітин плоского епітелію. Це спричиняє збій у структурі ДНК, яка відповідає за передачу генетичної інформації дочірнім клітинам. У результаті при розподілі утворюється не типова клітина плоского епітелію, яка може виконувати свої функції, а незріла ракова. Вона здатна лише ділитися та виробляти подібних до себе.

Плоскоклітинний рак має три стадії:

• низькодиференційований плоскоклітинний рак - Незріла форма, пухлина м'яка, м'ясиста, активно розростається.
• плоскоклітинний неороговуючий рак- Проміжна форма, відрізняється найрізноманітнішими проявами.
• плоскоклітинний ороговіючий рак- Зріла форма з твердою щільною консистенцією, початок формування пухлини.

Рак плоского епітелію може відбуватися у різних формах. Так ракові клітини утворюють пухлину як невеликих округлих утворень – ракових перлин. Можуть набувати форми гриба або бородавок, покритих епітелієм сосочків. Іноді пухлина має вигляд невеликих виразок на оболонці шийки матки.

Якщо рак вдалося виявити на ранніх стадіях, він добре піддається лікуванню. Проводять операцію з видалення пухлини та курс хіміотерапії для попередження утворення нових вогнищ хвороби. У цьому випадку вдається зберегти матку і в майбутньому жінка може виносити та народити дитину.

Якщо момент втрачено, і пухлина проросла в тканині матки, потрібно видалити її і, можливо, придатки. Для закріплення результатів лікування призначають хіміо- та променеву терапію. Серйозна небезпека для життя та здоров'я виникає у хворих з четвертою стадією раку, коли з'явилися вторинні осередки ракової пухлини у ближніх та віддалених органах.

Яка профілактика раку шийки матки?

Профілактика раку шийки матки багато в чому ґрунтується на свідомому ставленні жінки до свого здоров'я.

Важливими є регулярні візити до гінеколога.

• 2 рази на рік потрібно відвідувати лікаря. Гінеколог візьме мазки на флору з піхви.
• Щорічно бажано пройти кольпоскопію, для ретельного дослідження стану шийки матки.
• 1 раз на 3-4 роки проводиться цитологічне дослідження на атипові клітини. Цей РАР-тест дозволяє визначити передраковий стан слизової оболонки або наявність ракових клітин.
• За потреби лікар призначить біопсію. Взяття маленького шматочка слизової оболонки для ретельного дослідження.

Особливо важливо проходити ці обстеження жінкам, які більше за інших ризикують захворіти на рак шийки матки.

Основні фактори ризику:

1. Ранній початок статевого життя та рання вагітність. До групи ризику потрапляють ті, хто часто вступав у сексуальні контакти до 16 років. Це з тим, що у молодому віці епітелій шийки матки містить незрілі клітини, які легко перероджуються.


2. Велика кількість сексуальних партнерів упродовж життя. Американські дослідження показали, що жінка, яка за своє життя мала більше 10 партнерів, ризик розвитку пухлини зростає в 2 рази.


3. Венеричні захворювання, особливо вірус папіломи людини. Вірусні та бактеріальні венеричні захворювання викликають мутації клітин.


4. Тривалий прийом оральних протизаплідних засобів викликає гормональний збійв організмі. А порушення балансу погано позначається на стані статевих органів.


5. Куріння. У тютюновому димі містяться канцерогени – речовини, що сприяють перетворенню здорових клітин на ракові.


6. Тривалі дієти та неправильне харчування. Нестача в їжі антиоксидантів та вітамінів підвищує ймовірність мутації. У цьому випадку клітини страждають від атак вільних радикалів, які вважаються однією з причин раку.

Методи профілактики

1. Наявність постійного сексуального партнера та регулярне статеве життя значно знижують ймовірність виникнення пухлини та інших хвороб статевої сфери.


2. Також дуже важливий момент – використання презервативів для попередження зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ). Хоча ці кошти не дають абсолютної гарантії, але вони знижують ризик зараження на 70%. З іншого боку, використання презервативу захищає від венеричних захворювань. За статистикою, після перенесених венеризмів значно частіше відбуваються мутації у клітинах статевих органів.


3. Якщо відбувся незахищений презервативом статевий контакт, рекомендується користуватися засобом Епіген-інтим для гігієни внутрішніх та зовнішніх статевих органів. Воно має противірусну дію і здатне запобігти зараженню.


4. Велику роль відіграє дотримання правил особистої гігієни. Для збереження нормальної мікрофлори статевих органів та підтримки місцевого імунітету бажано користуватися інтим-гелями з молочною кислотою. Це важливо для дівчат після статевої зрілості. Вибирайте засоби, які містять мінімальну кількість ароматизаторів.


5. Відмова від куріння – важлива частина профілактики. Куріння викликає звуження судин та порушує кровообіг у статевих органах. Крім того, у тютюновому димі містяться канцерогени – речовини, які сприяють перетворенню здорових клітин на ракові.


6. Відмова від оральних контрацептивів. Тривалий прийом протизапліднихзасобів може спричинити порушення гормонального фону у жінок. Тому неприпустимо самостійно визначати, які таблетки приймати для запобігання вагітності. Це має робити лікар після обстеження. Гормональні порушення, спричинені іншими факторами, можуть стати причиною пухлини. Тому необхідно звернутися до лікаря, якщо ви помітили збій менструального циклу, підвищене оволосіння після 30 з'явилася вугровий висипабо ви стали набирати вагу.


7. Деякі дослідження виявили зв'язок раку шийки матки з травмами, отриманими внаслідок гінекологічних маніпуляцій. Сюди відносять аборти, травми під час пологів, постановку спіралі. Іноді внаслідок таких травм може утворитися рубець, яке тканина схильна до переродження і може стати причиною пухлини. Тому важливо довіряти своє здоров'я лише кваліфікованим фахівцям, а не приватним лікарям, у репутації яких ви маєте сумнів.


8. Лікування передракових станів, таких як дисплазія та ерозія шийки матки, дозволяють запобігти розвитку пухлини.
9. Правильне харчування. Необхідно вживати достатню кількість свіжих овочів та фруктів, більше круп, що містять складні вуглеводи. Рекомендується уникати продуктів, які містять велику кількість харчових добавок (Е).

Як специфічна профілактика розроблена вакцина проти вірусу, що викликає рак шийки матки.

Чи ефективне щеплення від раку шийки матки?

Щеплення від раку шийки матки роблять препаратом Гардасіл. Це чотирикомпонентна вакцина проти найнебезпечніших різновидів вірусу папіломи людини (ВПЛ), який є основною причиною раку шийки матки. У Росії її було зареєстровано 2006 року.

Препарат містить схожі на віруси частинки (білки), які в організмі людини викликають вироблення антитіл. У складі вакцини немає вірусів, які могли б розмножуватися та провокувати хворобу. Засіб не застосовується для лікування раку шийки матки або папілом на геніталіях, його не можна вводити зараженим жінкам.

Гардасил покликаний захистити організм від вірусу папіломи людини. Науково доведено, що його різновиди 6, 11,16,18 викликають появу папілом (бородавок) на статевих органах, а також раку шийки матки та піхви.

Щеплення проти раку шийки матки гарантує імунітет протягом трьох років. Вона рекомендована дівчаткам віком 9-17 років. Це пов'язано з тим, що за статистикою, жінки у яких виявлена ​​ракова пухлина після 35 років, заразилися ВПЛ у віці 15-20 років. А з 15 до 35 років вірус знаходився в організмі, поступово викликаючи перетворення здорових клітин на ракові.

Щеплення робиться у три етапи:

1. У призначений день
2. Через 2 місяці після першої дози
3. Через 6 місяців після першого введення

Для отримання тривалого стійкого імунітету необхідно повторити введення вакцини в 25-27 років.

Препарат випускає найстаріша німецька фармацевтична корпорація Merck KGaA . І до сьогодні вже використано понад 50 млн. доз. У 20 країнах цю вакцину включено до національного календаря щеплень, що говорить про її визнання у світі.

Досі точаться суперечки щодо безпеки цього засобу та доцільності його запровадження підліткам. Були описані тяжкі випадкипобічних ефектів (анафілактичний шок, тромбоемболія) і навіть летальні наслідки. Співвідношення становить одна смерть на мільйон зроблених щеплень. У той час, коли від раку шийки матки щороку вмирає понад 100 000 жінок. Тому ті, хто не зробив щеплення, ризикують набагато більше.

Виробники провели розслідування, під час якого було доведено, що відсоток ускладнень при щепленні проти раку шийки матки не перевищує відповідного показника в інших вакцинах. Розробники заявляють, що багато випадків смерті були викликані не самим препаратом, а припали на період після його введення і пов'язані з іншими факторами.

Противники вакцинації проти раку шийки матки стверджують, що немає сенсу робити щеплення дівчаткам у такому ранньому віці. З цим аргументом важко не погодитися. У 9-13 років дівчатка зазвичай не ведуть активне сексуальне життя, а імунітет зберігається лише 3 роки. Тому має сенс перенести вакцинацію на пізніший термін.

Відомості, що Гардасил погано впливає репродуктивну систему і є «частиною теорії змови для стерилізації слов'ян» - вигадка любителів сенсацій. Це показав багаторічний досвід використання препарату у США, Нідерландах та Австралії. У жінок, які були щеплені Гардасилом, проблеми з заплідненням виникали не частіше, ніж у їхніх однолітків.

Значна вартість вакцини (близько $450 за курс) сильно обмежує кількість жінок, які зможуть зробити щеплення за свої гроші. Важко сперечатися, що корпорація-виробник отримує величезні прибутки. Але препарат, який справді може захистити від розвитку ракової пухлини, вартує цих грошей.

Підсумовуючи, зазначимо, що Гардасил є ефективним засобом профілактики появи раку шийки матки. А відсоток ускладнень не більший, ніж у вакцин проти грипу чи дифтерії. Виходячи з цього, можна порекомендувати проводити вакцинацію молодим жінкам, які потрапляють до групи ризику. Це потрібно робити в 16-25 років, коли зростає можливість зараження ВПЛ. Вакцинацію можна проводити після ретельного медичного обстеження, якщо під час нього не було виявлено серйозних хвороб.

Існує ціла низка захворювань, які можуть торкнутися органів жіночої репродуктивної системи. Найчастіше патології торкаються і матки, і її шийки. Жінкам варто знати весь список захворювань та симптоми, які не можна ігнорувати.

Найчастіше, щоб виявити патологію шийки матки на ранній стадії, достатньо відвідувати гінеколога 1-2 рази на рік.

Вочевидь, різні захворювання шийки матки провокують різні симптоми. Однак при виникненні наведених нижче ознак необхідно позапланово здаватися лікарю. Зокрема, повинні насторожити такі неприємні прояви:

• Біль внизу живота;
• Аномальні вагінальні виділення;
• Міжменструальні кровотечі (наприклад після сексуального контакту або в середині циклу).

Причин того, що болить шийка матки, може бути безліч. У більшості випадків жінці навіть не знадобиться серйозне лікування. Однак краще виявити зайву пильність, ніж виявити ракову хворобу на пізній стадії.

Умовно безпечні патології

Як вже було сказано вище, деякі патології шийки матки не вимагають обов'язкового лікування та не несуть прямої загрози здоров'ю жінки. Однак якщо було діагностовано один з наведених нижче аномальних станів, пропускати огляди у гінеколога категорично заборонено.

Цервікальні поліпи.

Поліпи - новоутворення на стінках каналу шийки матки, зростання яких не супроводжується хворобливими симптомами. Більшість новоутворень має доброякісну природу.

Ризик малігнізації становить 1:1000.Іноді поліпи виходять самі по собі під час менструальної кровотечі з ендометрієм, що відторгається. Зазвичай поліпи діагностують під час планового гінекологічного огляду. Додатково лікар може зробити біопсію виявлення природи новоутворення.

Наботові кісти.

Наботові кісти є доброякісними новоутвореннями у тканинах цервікального каналу та вважаються варіантом норми. У багатьох пацієнток дітородного віку може зрости одночасно кілька кіст.

Діагностика полягає у звичайному гінекологічному огляді із застосуванням дзеркала. Лікар може побачити кілька напівпрозорих або матових поліпів біло-жовтого кольору. Нормальним вважається діаметр кісти від кількох міліметрів до 3-4 см.

Закупорка наботових залоз найчастіше спостерігається в зоні, де зустрічаються стовпчасті та плоскі клітини епітелію. Самі собою кісти не несуть жодної загрози фертильності і статевого здоров'я жінки.

Однак запалені новоутворення можуть збільшитись у кілька разів і заблокувати цервікальний канал. Найчастіше закупорка наботових залоз виникає після пологів або механічного травмуванняшийка матки.

Ерозія та псевдоерозія.

Дані патології шийки матки вважаються найпоширенішими. Ектопія (псевдоерозія) частіше діагностується у підлітків, вагітних жінок і тих, хто приймає контрацептиви, що містять естроген.

Ерозії можуть розвинутись після пологів, оперативного втручання або внаслідок механічного впливу на шийку матки. Найпоширенішою ознакою патології є посткоїтальна кровотеча. Діагностика полягає в огляді шийки матки за допомогою дзеркала та кольпоскопа.

Хвороби шийки матки, які потребують лікування

Наступні захворювання матки та її шийки не можна ігнорувати, оскільки відсутність лікування може призвести до тяжких ускладнень, і навіть до розвитку раку. Такі захворювання шийки матки також відомі як фонові.

Аденоміоз.

Це стан, при якому тканина ендометрію заглиблюється у м'язи матки та шийки. На ранніх стадіях хвороба не викликає жодних неприємних симптомів, але в процесі прогресування аденоміозу жінка починає відчувати тривалі хворобливі менструації.

На пізній стадії з піхви можуть виділятися кров'яні згустки (навіть у середині циклу). Вростання ендометрію у м'язи призводить до збільшення матки, і на певному етапі жінка помічає характерну здутість живота.

Діагностика полягає в огляді із застосуванням дзеркала, ультразвуковому дослідженні. У запущених випадках призначається МРТ матки, щоб виявити глибину ураження м'язової тканини. Дуже часто аденоміоз ускладнюється дисплазією (зміною самої структури епітелію).

Цервіцит.

Цервіцит називають запалення шийки матки. На ранніх стадіях патологічний процес протікає без явних симптомів. При ігноруванні запалення жінка може помітити появу:

• Жовтуватих вагінальних виділень із неприємним запахом;
• Кровотечій у середині циклу;
• Біль під час статевого акту;
• Бажання мочитися частіше, ніж зазвичай.

Цервіцит діагностується під час стандартного гінекологічного обстеження із забором цервікального мазка.

Ендометріоз.

Це стан, при якому маточна вистилка починає виростати в аномальних областях (наприклад, на зовнішній стороні шийки, яєчниках та фалопієвих трубах). Вогнища ендометріозу також можуть бути виявлені на рубцевій тканині, що залишилася від попередніх операцій.

Головним симптомом захворювання є поява згустків у менструальних виділеннях, а також гострі періодичні болі. Ігнорування ендометріозу призводить до розвитку спайок, які, своєю чергою, провокують безплідність, загини шийки матки.

Відсоток захворюваності на ендометріоз досить високий. Це з тим, що точну причину хвороби досі виявлено. Тому лікування здебільшого симптоматичне. Для діагностики, крім гінекологічного обстеження, проводиться УЗД.

Ракові захворювання

Головною причиноютого, чому розвиваються маткові онкологічні хвороби, є аномальні зміни у структурі здорових клітин. Клітини з порушеною морфологією зазвичай виявляються у процесі дослідження гістологічного матеріалу. На щастя, наявність аномальних клітин безпосередньо вказує на наявність раку менш ніж у 10% випадків.

Безпосередньо на шийці матки локалізується два типи раку: плоскоклітинна та аденокарцинома.Остаточний діагноз ставиться після біопсії (дослідження аномальних новоутворень під мікроскопом).

Плоскоклітинна карцинома, як можна зрозуміти з назви, розвивається в плоских клітинах, що вистилають нижню частину шийки матки. Саме цей тип онкологічної хвороби шийки матки найчастіше виявляють у жінок (близько 80-90 зі 100 випадків).

Аденокарцинома розвивається у залозистих клітинах тканин, які вистилають верхню частину шийки матки. Дані злоякісні утворення виявляють менш ніж у 10% пацієнток із онкологічними аномаліями.

У 1-2% жінок діагностують одночасно два вищезгадані типи раку. Інші підвиди онкологічних захворювань найчастіше локалізуються в самій матці і поширюються на шию лише на пізніх стадіях.

Важливо!У більшості випадків розвиток раку шийки матки не викликає будь-яких помітних симптомів на ранніх стадіях. Регулярні огляди гінеколога, а також виконання тесту Папаніколау дозволить виявити аномальні клітини задовго до розвитку онкологічної хвороби.

Якщо ж патологію не вдалося діагностувати на ранній стадії, і з'явилося злоякісне новоутворення на шийці матки, жінка почне помічати такі ознаки:

• Вагінальні кровотечі, які з часом стають інтенсивнішими;
• Незвичайні виділення з піхви (поява рідкого рожевого слизу з неприємним запахом);
• Болі в тазовій ділянці, особливо під час статевого акту.

Навіть якщо підтвердиться онкологічне захворювання, панікувати не варто. Сучасна медицина пропонує багато варіантів лікування без втрати фертильності.

Інші захворювання

Інфекційні захворювання впливають на весь організм, але все-таки безліч патологій шийки матки безпосередньо пов'язане із захворюваннями, що передаються статевим шляхом. До найбільш поширених тригерів запальних процесів, що протікають у шийці матки, відносяться такі ЗПСШ як:

• Гонорея;
• Хламідіоз;
• генітальний герпес.

А ось папіломатоз шийки матки провокується вірусом папіломи людини. На ранніх стадіях хвороба протікає безсимптомно, але тривале ігнорування патології може призвести до зміни морфології клітин, що загрожує розвитком раку. Головним діагностичним тестом є мазок.

Запальні процеси, що стосуються шийки матки, нерідко зустрічаються серед молодих дівчат та жінок, які ведуть статеве життя. Причини запальних процесів – найрізноманітніші. Вони можуть бути зумовлені неправильною гігієною, спадковим фактором, інфекційною та іншою патогенною мікрофлорою. Найчастіше у жінок зустрічаються такі хвороби шийки матки, як ерозія, ектопія, ендометріоз, дисплазія та рак, не кажучи вже про різні новоутворення.

____________________________

Ерозія шийки матки

Під ерозією шийки матки мається на увазі кілька патологічних станівщо відрізняються між собою, але дають практично однакові симптоми. Розрізняють такі види ерозій:

• Справжня є дефектом епітелію. Є при гінекологічному огляді червона пляма, що досягає в розмірі не більше 1 сантиметра. Розташовується навколо зовнішнього зіва і має чіткі обмежені краї.
• Ектопія або псевдоерозія, що характеризується заміною багатошарового епітелію на циліндричні клітини. Розташовується поруч із зовнішнім зівом шийки матки.

Причини:

Ознаки ерозій проявляються вкрай рідко, тому їх часто виявляє фахівець під час звичайного гінекологічного огляду.

Симптоми:

• Мажучі виділення, які пов'язані з менструацією.
• Виділення можуть бути слизово-гнійними.
• Невеликі кровотечі під час або після статевого акту.
• Неприємні відчуття у піхві під час статевого акту.
• Болі, що тягнуть, внизу живота.

Лікування:

• Протизапальні, імуномодулюючі, антибактеріальні препарати широкого спектра дії.
• Хірургічне лікування – лазеро- та кріотерапія, коагуляція за допомогою електричного струму, радіохвиль.

Ектропіон шийки матки

Під цим патологічним процесом слід розуміти вивернення слизової оболонки цервікального каналу. Виворіт здійснюється в піхву порожнину і може провокувати ускладнення у вигляді ерозій, складних запалень – цервіциту.

Причини:

Симптоми:

• Порушення менструального циклу.
• Болісні відчуття внизу живота та/або в ділянці попереку.
• Виділення білуватого кольору схожі на білі.
• Кров'янисті виділення під час або після статевого контакту.
• Сверблячка, диспареунія.

Лікування:

• Кріодеструкція.
• Ексцизія, конізація шийки матки.
• Терапія з допомогою медикаментозних препаратів.
• Гормонотерапія.

Лейкоплакія шийки матки

Лейкоплакія відноситься до таких видів захворювань, які можуть вражати будь-які місця. Вона може розташовуватися не тільки на шийці матки, а й у ротовій порожнині. Являє собою білий наліт або як кажуть пластину, яка згодом може перерости в злоякісне новоутворення – рак.

Причини:

Симптоми:

• Кров'янисті виділення при контакті.
• Рясні білі.
• Болі під час та/або після статевих контактів.
• Кровоточиві тріщини на слизовій оболонці вульви.
• Сверблячка в області вульви.

Лікування:

• Антибактеріальні препарати широкого спектра дії.
• Застосування місцевих хімічних коагулянтів.
• Діатермокоагуляція, кріотерапія, лазеротерапія.
• Конізація, клиноподібна чи конусоподібна ампутація.

Поліпи шийки матки

Такі хвороби шийки матки, як поліпи, відносяться до доброякісних новоутворень. Вони є нарости, що розташовуються на середній або верхній частині зовнішнього зіва. Виникають унаслідок патологічного зростання залозистого шару епітелію слизової оболонки.

Причини:

Симптоми:

• Кровотечі після статевого контакту і пов'язані з менструальним циклом.
• Рясні менструальні виділення.
• Рясні білі.
• Безпліддя.
• Болісні відчуття під час статевого контакту.

Лікування:

• Гістологічна терапія.
• Вишкрібання слизової оболонки шийного каналу.
• Припікання місця ураження.
• Імуномодулюючі препарати та вітамінні комплекси.

Ендометріоз шийки матки

Даний патологічний процес може охоплювати тільки внутрішні статеві органи, або захоплювати інші, вражаючи сечовий міхур, легені, кишечник. Він є новоутворення, що відбулися з тканин ендометрію. Найчастіше зустрічається у жінок репродуктивного віку.

Причини:

Симптоми:

• Зниження ймовірності настання вагітності.
• Раннє мимовільне переривання вагітності.
• Порушення прохідності маткових труб.
• Спайкові процеси.
• Відсутність овуляції.
• Болісні менструації.
• Мажучі кровотечі.
• Ниючі болі внизу живота, попереку, криж.
• Неприємні відчуття під час дефекації та сечовипускання.
• Порушення випорожнень та почастішання сечовипускання.

Лікування:

• Гормональна терапія.
• Лапароскопія
• Знеболюючі препарати.
• Імуномодулюючі засоби.
• Хірургічні втручання.

Дисплазія шийки матки

Така хвороба шийки матки є справжнім передраковим патологічним процесом. Цей процес має 3 ступеня тяжкості:

Причини:

• Вірус папіломи людини.
• Гормональний дисбаланс.
• Знижений імунітет.
• Застосування гормональних препаратів.
• Генетична схильність.
• Шкідливі звички.
• Раннє статеве життя.
• Інфекції, що передаються статевим шляхом.
• Запальні процеси.

Симптоми:

• Зміна консистенції та інтенсивності виділень.
• Кровотечі чи сукровичні виділення після статевого контакту.
• Болісні відчуття.

Лікування:

• Діатермокоагуляція.
• Кріотерапія.
• Ножова ампутація чи конізація.
• Видалення шийки матки та самого дітородного органу.

Рак шийки матки

Рак шийки матки – це злоякісне новоутворення, що знаходяться на другому місці після онкології грудей. Буває двох основних видів - аденокарціонама і плоскоклітинна освіта. Перший вид називається ще залізистим раком, що виникає із залізистого шару епітелію. Другий вид раку нагадує багатошаровий плоский епітелій і зветься карцинома. Рідше трапляється змішаний їхній вигляд.

Причини:

Симптоми:

• Кровотечі після статевого акту, гінекологічний огляд.
• Порушення тривалості менструальних виділень.
• Кровотечі під час менопаузи.
• Болісні відчуття в області малого тазу та під час статевого контакту.
• Анемія; підвищення швидкості осідання еритроцитів.
• Стабільне підвищення температури до 37,5 градусів.
• Різке зниження маси тіла, слабкість та підвищена стомлюваність.

Лікування:

• Променева та хіміотерапія.
• Видалення шийки матки, матки та придатків.
• Прийом імуностимулюючих засобів.

Післямова

Як правило, хвороби шийки матки мають схожі між собою симптоми та виникають практично з однакових причин. Деякі хвороби можуть призвести до розвитку онкологічного процесу або стати хронічними з можливими подальшими рецидивами.

Відвідування лікаря – це перша профілактика будь-якої патології. До інших профілактичних заходів, що дозволяють зберегти своє здоров'я, відносяться:

• запобігання презервативами,
• дотримання особистої гігієни,
• ведення грамотного статевого життя,
• позбавлення від шкідливих звичок,
• відмова від самолікування та застосування народних засобів,
• уникнення травм шийки матки.

Враховуючи те, що більшість захворювань шийки матки протікає без яскраво виражених симптомів, фахівці рекомендують відвідувати кабінет гінеколога не рідше 2 разів на рік.

Відео

Проблеми, пов'язані з жіночими статевими органами, виникають майже у 90% жінок віком від 35 років. Злоякісні утворення на матці та її придатках посідають 3-те місце у світі за частотою ракових захворювань та 1-е місце серед онкологічних хвороб жінок. Але не всі хвороби статевої системи призводять до раку. Багато патологій потребують лише постійного спостереження і не несуть загрози для життя, якщо їх вчасно виявити та правильно лікувати.

Класифікація хвороб та причини виникнення

Класифікація хвороб поділяє їх на дві групи: передракові та ті, які не мають тенденції перероджуватися у злоякісні пухлини. Захворювання матки та придатків поділяються на три основні види:

Майже всім хворобам передують запальні процеси, спричинені інфекціями, вірусами та грибками. Запальні захворювання виділяють окремо від інших, але вони часто бувають причиною фонових патологій.

Порожнина матки і канал, що веде до неї, вистелені різними видами епітелію. Кордон цих двох епітеліїв прозвана клініцистами як «зона бур». На цьому стику найчастіше починають розвиватись патології.

Найбільш частими причинамибудь-якого захворювання шийки матки є:

1. Статеві інфекції.
2. Травми (після абортів чи пологів).
3. Гормональні збої.
4. Віруси.
5. Зниження місцевого імунітету.

Статеві інфекції викликають запальний процес, що призводить до злущування епітелію. Під ним розташовуються незрілі клітини, сприйнятливі до будь-яких змін. У результаті клітини приймають атипову форму та розвиваються фонові чи передракові хвороби.

Травми, якщо їх не лікувати, теж можуть призвести до серйозних порушень функцій статевих органів жінки. Деформовані тканини схильні до інфекцій та інших небажаних змін. Гормональні збої, в основному дефіцит прогестерону, порушують нормальне функціонування матки та придатків, наражаючи їх на ризик утворення патологій.

З вірусів найнебезпечнішим для жіночої репродуктивної системи визнано вірус папіломи людини.

Із 60 типів цього вірусу 20 типів викликають у жінок онкологічні новоутворення. Майже 70% всіх випадків це серотипи 16 і 18.

Але свій руйнівний вплив папілома надає в основному на тканини, раніше повалені інфекціями та герпесом.

Запальні захворювання

Запальні хвороби шийки матки викликають мікроорганізми: хламідії, трихомонади, коки. В основному вони вражають нижній генітальний відділ жінок - частина піхви. Передаються статевим шляхом, рідше через недотримання норм інтимної гігієни. Подають доброякісні захворювання шийки матки.

Симптоми залежить від ступеня захворювання. Іноді легке запалення протікає безсимптомно - жінка не підозрює, що хвора і потребує лікування. При переході в середній та тяжкий ступінь виникають такі симптоми, як:

Найпоширеніші запальні хвороби матки та придатків:

• вульвіт;
• бартолініт;
• ендометрит;
• цервіцит.

Вульвіт буває первинний та вторинний. Він характеризується запаленням зовнішніх статевих органів. Первинний виникає через недотримання гігієни, механічного чи хімічного впливу, чи через інфекцій сечовивідних шляхів. Вторинне є наслідком запалення внутрішніх жіночих органів. Підлягає швидкому та ефективному лікуванню.

При кольпіті запалюється слизова оболонка піхви. Його збудники – інфекції. Віруси, грибки, кишкові палички та інші мікроорганізми.

Бартолініт - патологія бартолінової залози, розташованої напередодні жіночої піхви. Ця хвороба викликає абсцес залози, що характеризується сильним запаленням та утворенням гнійної капсули. Якщо її не лікувати, призводить до тяжких наслідків.

Ендометрит є пошкодженням верхнього шару ендометрію. Інфекція небезпечна тим, що може вражати всю слизову оболонку матки та придатків. Хворобу викликають мікроорганізми. Сприяють її прояву аборти, пологи та будь-які втручання у матку.

Цервіцит – ураження цервікального каналу, що веде до матки жінки, спричинене інфікуванням органу. Якщо не лікувати у гострій стадії, переходить у хронічний виглядта регресує. У хронічній формі хвороба може виявлятись слабкими симптомами. При хронічному цервіциті шийка матки стає товщою та щільнішою. Уражаються глибші тканини. Часто процес супроводжується супутніми патологіями та потребує комплексного лікування.

Фонові хвороби

Фонові патології розвиваються з різних причин і є доброякісними захворюваннями шийки матки. Нерідко вони виникають як наслідок перенесених інфекційних захворювань. Можна виділити три процеси, що викликають фонові захворювання шийки матки: запальний, дисгормональний, посттравматичний.

До фонових патологій відносяться:

• ектопія;
• лейкоплакія;
• ендометріоз;
• еритроплакія;
• кондиломи.

Ектопія або псевдоерозія розвивається у жінок через переход циліндричного епітелію на вагінальну частину матки. Іноді минає без симптомів. Осередок цієї патології посідає ділянку зовнішнього зіва. Ектопію не можна плутати з ерозією. Ерозія відбувається самостійно протягом 10-15 днів. Ектопія сама майже ніколи не гоїться і вимагає медичного втручання.

Лейкоплакія – зроговіння верхнього шару епітелію, освіта на матці у вигляді білої бляшки. Причиною можуть бути ерозія чи гормональні збої. При ракових патологіях лейкоплакія прогресує. Якимись симптомами не супроводжується.

Ендометріоз найчастіше зачіпає піхву, іноді – цервікальний канал. Це процес, у якому відбувається перехід ендометрію на ранову тканину. Виникає через пошкодження внаслідок пологів, операцій або абортів. Із симптомів можуть турбувати невеликі кров'яні виділення до або після менструацій.

Еритроплакія - хвороба слизової матки, при якій стоншується багатошаровий епітелій. При дотиках уражені ділянки у вигляді червоно-фіолетових плям кровоточать. Симптоми: кров'яні виділення після інтимного акту.

Поліпи - яскраво-рожеві вирости на шийці або поверхні цервікального каналу, вкриті шаром епітелію. Причиною прийнято вважати запальні чи гормональні проблеми. Залежно від покриває їх виду епітелію розрізняють епідермізовані та залізисті поліпи. Симптоми: болі, що тягнуть, кров'яні виділення при статевому контакті, тягучі білі.

Плоскі кондиломи – наслідки папіломавірусної інфекції. У місцях їх розвитку може виявлятися дисплазія, яка переходить у онкологічну стадію. Симптоми бувають схожі на вірусні хвороби.

Передракові захворювання

Передраковим станом є дисплазія, яка майже завжди розвивається безсимптомно і може зовні майже не проявлятися. Дисплазія виражається патологічними змінами у структурі слизової оболонки жіночого органу.

Вона буває трьох ступенів:

• легка;
• помірна;
• важка.

Слабка дисплазія CIN I – порушення нижньої третини шару епітелію. Цей ступінь підлягає медикаментозному лікуваннюта спостереженню. CIN II – помірна ступінь, коли він уражається нижній і середній третини шару. Її також можна лікувати консервативно. CIN III – складний ступінь, що уражаються всі три частини шару, переходить у преінвазивну карциному. Потребує хірургічного видалення.

Ступені залежать від того, наскільки глибоко уражені тканини. Чим глибше зайшов процес ураження, тим важчий ступінь дисплазії і тим складніше її лікувати. Вона виникає як на незміненій, так і на патологічно ушкодженій шийці матки жінок. Дисплазія визначається наявністю атипових клітин, порушенням їх диференціювання та архітектоніки. Виявити це можна лише при ретельному дослідженні матки та придатків.

Передує дисплазії гіперплазія, за якої різко збільшується кількість клітин. Цей процес майже завжди пов'язаний із хронічним запаленням або порушенням регенерації клітин. У більшості випадків дисплазія виникає через тривале перебування в матці онкогенного типу вірусу папіломи людини. Якщо хворобу не лікувати, дисплазія виникає протягом 1-2 років. Симптоми у своїй відсутні.

Майже в 90% випадків передраковий стан матки та придатків не обходиться без присутності в організмі папілом. Особливу роль можуть грати генетичні порушення в захисних механізмах організму і сприйнятливість епітелію.

Дисплазія при правильному лікуванні не завжди призводить до раку. Жінка з таким діагнозом може прожити довге життя і навіть народити, якщо постійно спостерігатиметься у лікарів і вживатиме необхідних заходів. Перехід дисплазії до ступеня онкологічного захворювання займає від 2 до 10 років. Це достатній час, щоб встигнути вжити заходів до початкової стадії раку.

Діагностика та лікування

Діагностика може містити комплексне обстеження, гінекологічний огляд або окремі види дослідження. При простому огляді гінеколога більшість захворювань погано діагностуються. Цей метод дозволяє досить добре оцінити стан жіночого органу, але не дозволяє оцінити стан цервікального каналу та придатків.

Діагностика проводиться за допомогою таких методів:

Хвороби шийки матки лікуються залежно від характеру хвороби, її причин та перебігу. Запальні захворювання, викликані мікроорганізмами, усуваються за допомогою антибактеріальних та противірусних препаратіву комплексі з імуностимулюючими засобами.

Хімічні препарати застосовують на лікування уражених верхніх шарів. В основному за таких проблем, як кондиломи.

Метод електрокоагуляції ефективний, але залишає рубці, які звужують канал і можуть спричинити його розрив під час пологів. Лікувати даним методом жінок, які планують народжувати, не можна.

Безболісним та високоефективним вважається лазерний метод лікування. Лазеротерапію можна лікувати пошкоджену тканину під контролем мікроскопа на потрібній глибині. Метод не залишає рубців.

Кріотерапія вирішує проблеми уражених тканин, лікувати кондиломи, лейкоплакію, поліпи та інші хвороби. Рекомендована жінкам, що не народжували. Ефективність середня.

Радіохвильова хірургія також сучасний метод, який використовує техніку «радіоножу». Перевага способу в тому, що він не випалює, а відрізає уражену частину матки або придатків і дозволяє зробити її гістологічний аналіз. Одним із методів лікування є висічення шийки матки та придатків, яке проводиться лише при підтвердженні онкологічного діагнозу.